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2017年1月16日 星期一

懷孕初期有哪些注意事項?該怎麼照顧自己及肚子裡的胎兒

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當MC沒來買了驗孕棒,出現那等待已久的第二條線,對於期待新生命到來的新手媽咪經常是既歡喜又不知所措。其實在懷孕初期很多孕婦不太容易發現到肚中的新生命已經開始在成長,但有些徵兆會慢慢的出現,讓孕婦知道自己身體的變化,提醒著她可能懷孕囉!
最明顯的就是每個月的MC未到來~而經期較準時的媽咪,這時就可以買支驗孕棒來驗驗看了,說不定寶寶已經在肚中等待你發現囉~如果發現肚子開始有小生命後,新手媽咪又應該要特別注意哪些事呢?

懷孕初期孕婦身體會有那些變化呢?
一、MC沒來
月經沒來報到是較多媽咪們最先發現的第一徵兆,卵子跟精子碰撞後,可從受精後約9~12天之後,使用驗孕棒做尿液檢測,當然這時沒有驗出第二條線的媽咪也不要失望,也許是因為媽咪尿液中的HCG(人絨毛膜促性腺激素)濃度沒很高,建議認為自己應該有懷孕的媽咪,這時可直接到婦產科讓醫師做更詳細的檢測會比較準確喔。
二、身體體溫上升且容易疲憊想睡
想懷孕的媽咪都知道當體溫偏高時,是因為體內的黃體激素大量分泌的關係,也就是代表排卵期即將到來,當然,這時如果受精後,就會維持持續的高溫,同時體內的黃體素也會持續增加,因此會有肌肉放鬆,然後無力狀態,讓人感到疲憊想睡。
三、孕吐症狀
並非每位女性在懷孕期間會有孕吐情況,主要是跟β-HCG(乙型人絨毛膜促性腺激素)的濃度相關,通常女性在懷孕的8~10週是濃度最高的狀態,這時會出現噁心想嘔吐狀況,有些媽咪也會開始有對飲食喜好的改變;另外,因為體內黃體素跟鬆弛素的分泌,也會讓腸胃蠕動速度變慢,而引發胃食道逆流問題!建議如有嚴重嘔吐者,一定要到醫院做檢查,避免因嘔吐導致脫水狀況。
四、乳房腫脹症狀
懷孕期間的乳房腫脹跟MC要來臨前的感覺有點像,但懷孕期間的腫脹會持續好幾天,且可能會有乳頭乳暈變黑及較敏感問題,這些都是屬於正常現象。
五、頻尿狀況
因懷孕後膀胱受到子宮增大的壓迫,容易有頻尿狀況發生,一整天,孕婦的排尿次數可能可達到10次以上,此現象以懷孕初期及後期較常見。
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懷孕初期孕媽咪們的注意事項
懷孕過程通常分為三期,初期、中期、後期,這三期的注意事項有些許的不相同,對於新手孕媽來說,最一開始初期該怎麼照料自己以及有那些注意事項呢?懷孕初期為1-3個月,此時屬於較危險期,明顯的變化是MC沒來及體溫升高,也可能會因為體內的賀爾蒙變化,此時的媽咪容易有情緒幅度較大的問題。因此如有檢驗出肚中開始有新生命時,以下有幾項事情一定要注意。

◎減少穿高跟鞋,改為較舒適的平底鞋,不只好穿好走,也避免因高度造成子宮的壓迫而引起流產。
◎若懷孕初期有感冒或受傷,都請直接找婦產科醫師。
◎盡量不提重物及做粗活,避免腹部用力造成流產危險。
◎蹲下及起立都盡可能的放慢速度,蹲太久可能壓迫到胎兒,所以要盡可能避免喔。
◎多補充葉酸讓胎兒腦神經發育正常。
◎可多爬樓梯,幫助順產。
◎多補充高維他命c水果,防止便秘。
◎避免菸酒及飲用過量咖啡,因這些會影響胎兒健康。

懷孕初期出血的可能原因?
在懷孕期間的出血狀況都可能是某些警訊,因此,當懷孕期間有出血狀況發生,要立即到婦產科請醫師診斷確認原因,避免影響到孕婦及胎兒的健康。而為何會有出血發生,可能就是因為以下這幾個原因。

1.孕媽咪太過勞累
如懷孕期間太過勞累或是工作壓力大,可能就會造成少量出血,這時盡可能多臥床休息,就可以改善症狀。但初次發現出血現象的媽咪,建議還是先到婦產科請醫師診斷喔。
2.著床位置不合適
受精後的胚胎可能著床位置是在子宮頸或子宮角,因為著床不正常位置,因此就可能導致流產。
3.子宮外孕
子宮外孕意指胚胎沒有順利在子宮中著床,而是在子宮外,因而造成不能正常發育問題,如沒盡速處理,可能會使胚胎越長越大,嚴重可能會導致孕婦因子宮外孕破裂出血而喪命。
因此,如果有驗出懷孕,但持續出血,就該盡速前往婦產科做檢查。
4.流產
大多數流產原因是因染色體異常,而人體的排斥現象將異常染色體自然淘汰,這是一種自然現象,所以懷孕初期如有脅迫性流產問題,可先到醫院診斷,請醫師開藥物做安胎治療即可。

當然~懷孕期間的媽咪們一定要適時的保持心情愉快,有許多該避免的事項也一定要確實做到,這是為了孕媽咪及肚中寶寶的身體健康。如在懷孕期間有任何的不適問題,也一定要盡速到婦產科請醫師評估狀況,千萬不能有僥倖心態,覺得沒有不適了就不管囉!
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真陣痛&假性陣痛該如何分辨!如何確定要生了呢?

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感謝愛麗生婦產科 張太和醫師提供專業諮詢
在準備臨產前,產婦可能都會面臨假性陣痛問題,這代表媽咪的身體已經開始在為生產暖身了。而到了生產之前,產婦們則可以微微感受到肚中寶寶慢慢移轉胎位,這時的陣痛就會更加的明顯,雖然這段時間會讓媽咪們備感煎熬,但寶寶的誕生卻也讓媽咪們忘了這些痛,只珍惜眼前這可愛的小寶貝。相信有許多新手媽咪對於陣痛都有很多的疑問吧!因為每個人對於痛感的不同,所以網路上有許多不同的說法,但是到底甚麼是假性陣痛?而我們又該如何分辨真陣痛跟假性陣痛呢?每當陣痛開始時,又該怎麼做?以下就為大家詳細講解假性陣痛。

何謂陣痛?
孕媽咪們在生產前子宮會開始收縮而使得媽咪感到劇烈疼痛,此時的狀況就是陣痛。通常在產婦懷孕約滿37週後,越是靠近要生產前的徵兆會更加的明顯,而陣痛只是其中一部分的產兆,而陣痛是因為子宮收縮產生的強烈疼痛,這時如果感覺開始有一定的規律性,就代表產婦要準備生產了。而通常第一胎的初產婦陣痛的時間會比較長一點,而經產婦則是在生產過程會比較快速一些,不同的在於每個人的耐痛程度不一樣,所以感受也不盡相同,但只要疼痛強度開始漸增、陣痛的時間越來越密集、收縮時間越久,且陣痛時孕媽咪的腹部變得較硬,就代表已經準備好進入生產階段了。

何謂假性陣痛?
較好判斷的就是不規則的子宮收縮,而肚皮會有一陣陣發緊的感覺。這時陣痛的強度不至於到過度疼痛,這也表示孕媽咪在做熱身性的子宮收縮,感覺上就像是一種生產練習,不過他並不表示媽咪已經開始進入分娩。他不僅不會引起分娩,也不會引起子宮頸的變化喔!通常媽咪約在第二孕期後期與第三孕期期間,可能會感受到假性陣痛,這是正常的現象,所以媽咪可以不用擔心。
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假性陣痛發生原因
會開始有假性陣痛的發生,主要是因為催產素開始分泌,通常在孕媽咪臨產前,身體都會分泌催產素,而催產素主要是為了誘發乳汁分泌,另一方面也是為了引起子宮收縮,然而子宮收縮都會有痛感,因此才會產生陣痛。
通常初產婦假性陣痛可能會有大約2到3週的時間,而經產婦的假性陣痛則短至約1-2天。但無論如何,孕媽咪陣痛都是生產必經之路!只要保持輕鬆的心情面對就好。
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真陣痛vs假性陣痛
第一次生產的媽咪很容易搞不懂,什麼是真陣痛、什麼是假性陣痛,常常覺得有一點疼痛,就立即跑去醫院請醫師檢查,結果被醫師判定為假性陣痛,又要默默回家待產,而到底什麼怎麼分辨真假呢?其實假性陣痛就像是演習一樣,來的時間不規律,子宮頸也不會擴大,而疼痛的部位通常是在下腹及鼠蹊部,較少部分媽咪會有屁股酸痛或是背部痠痛問題,但是只要改變姿勢或是休息一下,陣痛感就會慢慢恢復了,不過假性陣痛其實並沒有不好,反而能讓寶寶和媽咪預習一下生產前的感覺。
而真陣痛則會因為生產時間慢慢逼近,痛的頻率變的規律,一開始可能是15-10分鐘陣痛一次,隨著生產時間越來越接近,就可能變5分鐘陣痛一次(陣痛週期縮短),開始有較規則且持續較久的陣痛現象出現,媽咪就能出發到生產醫院待產了,而真正痛並不會因為改變姿勢或休息而改善喔!
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假性陣痛&真性陣痛應對
一、假性陣痛
當假性陣痛痛起來時,總是令人難以忍受,不過還好它是可以自然舒緩的,因此孕媽咪如果開始有假性陣痛產生,一定要盡可能地放鬆心情,並且注意此時的疼痛是否為真陣痛,以免準備待產卻措手不及。當然,如果是假性陣痛該如何減輕疼痛時的不適呢?
1.舒服的姿勢或是起來走動、坐著休息。
2.可試著做拉梅茲生產減痛法,也能得到改善喔。
3.輕輕按摩感覺特別疼痛的部位,切記一定要輕輕壓。

二、真陣痛
真正痛的疼痛主要是因為孕媽咪準備進入生產狀態,而引發子宮收縮,所以此時要舒緩疼痛就比較不易了,不過還是可以透過一些方式來改善疼痛感
1.先生、親人或護理人員多支持陪伴,減少孕婦因緊張而產生的壓力。
2.做拉梅茲生產減痛法,順著呼吸,分散緊張感及疼痛感。
3.如疼痛感無法減緩,也可採用無痛分娩,能控制子宮收縮引起的疼痛感。

媽咪們,假性陣痛在第三孕期時會較常出現,它的疼痛較不規律,但不會引發子宮頸的變化。而真陣痛會有比較規律的疼痛情況,且頻率會越變越快密集,還會使子宮頸慢慢擴張,此時也代表產婦準備要進入生產過程囉!
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2016年12月22日 星期四

患子宮肌瘤年齡層下降!經痛、出血、骨盆腔疼痛等問題,需定期追蹤,即時處理

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感謝愛麗生婦產科潘俊亨醫師提供專業諮詢
子宮肌瘤為女性很常見的腫瘤疾病,常見徵兆有:出血、月經疼痛、慢性骨盆腔疼痛、壓迫造成頻尿症狀等。並非每個人都有相同的徵兆症狀發生,因此建議定期檢查、追蹤,一旦發現子宮肌瘤症狀,應即時處理。

許多女性認為經期疼痛是正常的現象,其實需要進一步由醫師做檢查才能釐清。女性經痛原因有很多,包括卵巢功能異常、荷爾蒙分泌異常、生活作息不正常及心理壓力等因素。若經常有嚴重且頻繁的經痛,就要特別注意了,極有可能是疾病發出警訊所引起的,其中以子宮肌瘤最為常見。

罹患子宮肌瘤的原因,可能為吃了不少雌激素過高的食品,使得現在的女性的初經提前,也增大了子宮肌瘤的發病可能性。
大約20%以上的女性都患有子宮肌瘤。其中有50%以上患有子宮肌瘤卻毫無症狀,因此有些人終其一生,也不知道自己患有子宮肌瘤。不過,子宮肌瘤的症狀發生,其實與肌瘤的大小與生長的位置有很大的關係,長在子宮內層,靠近子宮腔的肌瘤容易有出血症狀,長在子宮外側的肌瘤,症狀則較少,也較不會引起注意。

子宮肌瘤常見的症狀
1.不正常的出血
子宮肌瘤最直接且最具代表性的症狀是不正常的出血,月經期變長、大量出血且伴有大塊血塊,與不規則出血或白帶增多或經前點狀出血狀況出現。
2.經痛
經痛基本上可分為原發性經痛與次發性經痛,比較常見的是原發性經痛,通常隨年齡增加或生育後會逐漸改善。次發性經痛通常是有器質性病變,較常見是子宮內膜異位症與子宮腫瘤(包括子宮肌瘤與子宮肌腺瘤)。
3.腹痛與頻尿症狀
當子宮肌瘤過大而壓迫到周圍組織時,會引起腹痛或頻尿,與小便失禁及輸尿管水腫等症狀,此時會出現不明原因的腰背痛、貧血。
4.影響受孕與不孕
子宮肌瘤引起的不孕症比例並不高,約不到3%的比例。但若肌瘤生長位子在子宮頸口、陰道附近,使精子無法進入子宮、卵巢;或者因子宮肌瘤造成輸卵管不正常的移動,影響到精子的運輸、及不正常的子宮血流,則容易造成不孕的機率增加與自然流產。
5.慢性骨盆腔疼痛
當子宮肌瘤長得太大,可能會造成骨盆充血或是子宮肌瘤組織壞死,進而造成骨盆腔慢性疼痛。

據統計,99%以上的子宮肌瘤屬於良性肉瘤,一般來說,沒有症狀或是較小的子宮肌瘤通常不需要開刀,可以暫時利用藥物控制症狀,並定期追蹤檢查。但是若有異常不適的症狀且藥物控制無法改善時,才會建議接受手術切除。
由於子宮肌瘤有時會併發輸卵管與卵巢的病變,也有與子宮頸癌和子宮內膜癌同時存在的可能,所以有症狀時,要做定期檢查與追蹤才能做好良好健康管理。

子宮肌腺瘤發生的原因:
目前根據研究指出,子宮肌瘤的產生,是因為子宮內膜的細胞、組織生長的方向錯誤,原本該往子宮腔生長的組織細胞,轉而往子宮肌肉層生長,造成肌肉細胞形成的良性腫瘤。
子宮肌瘤治療方式:
由於子宮肌瘤發生的位置與大小皆不一定相同,因此治療方式的評估也不相同。因為9成以上的子宮肌瘤是良性的,若尺寸不大、患者也沒有不適症狀,定期追蹤可以不需要動子宮肌瘤手術切除。但若嚴重影響到生育計畫與生活機能、肌瘤異常成長或可能變成惡性肌瘤的疑慮時,則需要就醫且由專業醫師定期追蹤評估,並切除治療。

子宮肌瘤切除的手術,大致上有以下幾種:
1.只切除肌瘤
2.切除子宮體但是保留子宮頸及卵巢(次全子宮切除法)
3.將子宮整個切除

目前針對子宮肌腺瘤的治療方式,包括服用黃體素、避孕藥等等藥物,主要是營造女性體內產生假性懷孕、假性停經的狀態,促使子宮肌腺瘤的組織停止生長,來緩解症狀。
※發現患有子宮肌瘤,也不需過於擔心,雖然它很少引起死亡,但還是會帶給女性很大的困擾,建議除了定期追蹤並搭配藥物治療外,在飲食上也可以減少動物性荷爾蒙攝取,並維持肝臟功能,促進體內多餘的荷爾蒙代謝,有助改善子宮肌瘤症狀。

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2016年12月8日 星期四

私密處長痘痘?女生不容易說出口的「巴氏腺囊腫」

巴氏腺囊腫
愛麗生婦產科  張太和醫師
10月初時,有一名25歲年輕女性因為私密處長出一顆類似痘痘的圓形硬塊,令她坐立不安!因而到院內看診,確診是『巴氏腺囊腫』。其實巴氏腺囊腫是一種常見的婦女外陰炎症之一,多半發生在20-35歲間的女性身上;但因發病較緩慢,因此易被女性忽略。
為何會引發巴氏腺囊腫呢?有些說法指稱巴氏腺囊腫是因為性行為關係而產生的問題。其實並非如此,如果平常不注重衛生習慣或過度清潔陰道,會降低陰道抵抗力,使得巴氏腺容易受到細菌的侵害,嚴重時還可能藉由手術切口引流出分泌物。建議女性朋友,如有發現症狀,就應盡快到婦產科進行治療。
巴氏腺囊腫
什麼是『巴氏腺囊腫』?
巴氏腺又稱「前庭腺」,位置靠近於陰道口兩側小陰唇裡非常小的腺體,而巴氏腺主要是分泌液體潤滑陰道的作用。如果巴氏腺的管道被塞住,便容易造成巴氏腺囊腫或是膿腫問題。常見的巴氏腺囊腫症狀,大部分都是單側性感染。發生時,囊腫的體積約像花生大小,若未好好注重衛生或治療,就可能大到貢丸的大小。
因巴氏腺囊腫體積很小,一開始患者並不會立即察覺到有任何不適狀況產生。但當它逐漸腫大後,會發覺腫起來的陰唇有無(微)痛的圓形硬塊凸起。如果巴氏腺是因細菌感染而腫大的話,會有明顯的疼痛狀況,甚至是走路或坐下都會感到難受。
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如何治療及預防『巴氏腺囊(濃)腫』?
巴氏腺的主要功能是分泌黏液,使得外陰部濕潤,因此跟另一半親密行為時,分泌物會逐漸增多,讓性事能夠更順暢,避免乾澀導致撕裂傷或疼痛問題。但有時因先天巴氏腺導管較狹窄或是巴氏腺分泌液過於黏稠等因素被阻塞,就形成了囊腫。
一開始的囊腫就像痘痘一樣不明顯,若囊腫初期大小像痘痘一般,無不適感,經醫師診斷後,可先以抗生素治療及保持外陰部乾爽清潔;若囊腫逐漸變大,還有出現疼痛感、影響行房,就需要引流膿包治療了。
其實預防巴氏腺囊腫發生很簡單,主要就是讓私密處保持乾爽潔淨、性行為之前多喝水、性行為前後排尿、不過度清潔陰道,同時衛生用品也要避免香料過重成分,以免引發過敏反應。

建議如有發現私密處有像青春痘的硬塊產生,就應開始注意是否忽略私密處清潔問題,如已開始有不適狀況發生,如疼痛、坐立不安、無法正常行走時,就該盡快就醫治療,千萬別因尷尬害羞而延後治療,導致更嚴重的狀況產生。

張太和醫師  

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2016年12月1日 星期四

女性常見私密處感染問題Q&A

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感謝潘俊亨院長提供專業醫療諮詢
「私密處感染」是許多女性婦科問診的常見主訴,愛麗生婦產科潘俊亨醫師在這邊整理了看診至今最常被女性患者詢問到的7大相關問題供您參考,同時也要提醒:當發生私密處感染困擾時,女性應立即到婦產科就醫治療,切勿自己隨便用藥,應該向婦產科專業醫師諮詢並尋求專業建議,才能正確且有效地解決惱人的感染問題!
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私密處感染問題Q&A
Q1:私密處感染吃蔓越莓有用嗎?
A1:蔓越莓中的花青素可以抑制大腸桿菌附著於膀胱黏膜,因此食用蔓越莓可以有效預防泌尿道感染,但需注意的是在挑選蔓越莓的時候要注意盡量挑選原味或萃取,避免攝取加入過多糖分的蔓越莓汁。
Q2:陰道炎和尿道炎到底怎麼分辨?
A2:這兩者出現的症狀其實不相同,陰道炎通常會出現分泌物增加、陰部疼痛、分泌物顏色改變、有明顯的魚腥及惡臭味、陰道發癢難耐等;而尿道炎的症狀包含頻尿、下腹痛、容易尿急可是尿量不多等症狀。
Q3:陰道炎感染類型有哪些?要怎麼分辨?
A3:陰道炎可以分為黴菌性、細菌性、滴蟲性,要分辨是哪一種感染類型可以從分泌物的顏色來判別
1.呈現白或偏黃顏色分泌物:多半為黴菌感染。
2.呈現黃或白偏灰顏色分泌物:為細菌感染。
3.呈現黃綠色分泌物:為滴蟲感染的。
其中一般人常說的魚腥味重就是屬於細菌感染。
Q4:使用沐浴乳或是弱酸性產品加強清潔可以防範私密處感染嗎?
A4:健康的陰道本身就有自潔能力及對抗細菌的自我防禦機制,不太需要特別使用弱酸性的清潔產品,使用過多的清潔產品,像是沐浴乳、肥皂反而會破壞私密處的酸鹼值及私密處的好菌,其實清水就有足夠的清潔效果了。
Q5:私密處感染可以發生性行為嗎?
A5:私密處感染的時候應該避免發生性行為,不僅是為了預防自身再度受到其他細菌交叉感染,也是為了保護男性不受到感染。
Q6:優酪乳能改善私密處感染嗎?
A6:優酪乳確實含有好菌能對陰道保養有幫助,但是如果私密處已經有感染的狀況還是應該要及早就醫解決這個問題喔!
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Q7:私密處感染應該注意哪些事情?
A7:私密處感染其實要注意的東西很多,大致列出四大方向:
(1)  穿著:盡量不穿緊身褲,因為緊身褲本身就會造成私密處較不透氣,如果再加上潮濕悶熱的天氣影響,那麼就會更容易產生細菌。至於內褲建議換穿棉質內褲,並且清洗後要注意曝曬至全乾才能夠再穿。
(2)  飲食:除了多喝水並注意飲食營養均衡之外,也要吃的清淡一點,避免食用太冰、太甜、辛辣與油炸等刺激性食物,喝水的時候也要分次喝避免一次牛飲。
(3)  清潔:勿用過熱的水清洗私密處,更不可以灌洗。
(4)  作息:生活作息要規律正常,避免熬夜,養成早睡多運動的好習慣!

醫師小提醒
建議女性外出旅行如需上洗手間,上完建議一定要用乾淨的衛生紙,由前往後擦拭私密處,且多喝水避免憋尿,穿著多以寬鬆褲裝或裙裝為主;如發現私密處開始有發癢問題或是異味產生,建議盡快找婦產科醫師治療處理。

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2016年10月14日 星期五

視覺年齡大減!即刻擁有時間也偷不走的緊緻光澤肌

視覺年齡大減!即刻擁有時間也偷不走的緊緻光澤肌
本文感謝愛麗生醫美 周德財醫師提供專業諮詢

緊緻澎潤的小V臉會讓人看起來比較年輕,但現代都會女性受到不正常生活作息、高工作壓力及不定時的飲食型態、甚至來自外在環境空汙問題等危害,長期累積下來造成肌膚急速老化,肌膚年齡看起來都比實際年齡更老。

愛麗生醫美周德財醫師表示,許多上門諮詢的顧客都是透過狂擦抗老產品或是施打一些醫美療程想讓肌膚快速恢復緊緻年輕,但總是達不到預期效果。想要擁有「真正緊緻拉提的不老膚質」得要從肌膚的根本下手!需要先跟專業有經驗的醫師說明需求後,檢視評估過膚質狀態,才能搭配正確的醫美療程,找回肌膚原有的緊緻彈力。

周德財醫師進一步指出:
造成老化除了自然因素外,也包含外來因素跟內在因素,總總原因都會加速肌膚
衰老鬆弛,也會讓肌膚年齡看起來比實際年齡更大。

用音波拉提Reset膚況!重回肌膚最佳緊緻彈力

不讓歲月痕跡在臉上逗留
用音波拉提Reset膚況!重回肌膚最佳緊緻彈力
每次照鏡子時都覺得以前年輕時期的瓜子臉都消失無影無蹤,取而代之的是
斑點細紋、皺紋停留在臉上不走,再加上鬆垮垮的下巴,整個輪廓有如土石流般
走樣,該如何是好?關鍵就是守住「膠原蛋白」,就得靠「音波拉提」才能對症下藥,重返緊緻彈力。

【音波拉提】-超越傳統電波拉皮
無須動刀零痛感,讓肌膚有如內建隱形拉提網
音波拉提的原理就是利用非侵入式的超聲波熱能聚焦單一個點到肌膚底層,直達支撐臉型輪廓的筋膜層(SMAS),讓真皮層受熱收縮,快速刺激膠原蛋白增生,達到輪廓緊實及撫平紋路的效果。音波拉提無需動刀、沒有傷口、無修復期,高安全性,隔天可以恢復正常作息,更取代傳統電波拉皮技術,找回緊緻Q彈透亮肌。

周醫師表示,緊緻拉提要有效,必須直接作用在筋膜層(SMAS),主要是因為筋膜層是收緊皮膚、控制表情的關鍵要素,會隨著肌膚老化會漸漸失去彈性,導致輪廓鬆弛下垂;想要改善這些老化現象就得從拉緊筋膜層才能達到真正的效果。

而「音波拉提」就是能夠直接利用能量精準鎖定在筋膜層,深層刺激自體膠原蛋白再生,喚回皮膚的緊緻與彈力;是種非侵入式、安全不動刀的保養療程,想要更進一步了解這類療程,建議諮詢豐富專業經驗的醫師,以免花了大把冤枉錢在無效果的保養方式跟醫學美容上。真正想要擁有360度立體完美V臉,得先做足功課才能真正儲蓄年輕,才能使臉龐線條緊緻無痕。

周醫師同時也提醒,除了加強保濕、做好清潔保養、防曬,夜晚是肌膚進行修復的黃金關鍵期,睡眠不足或熬夜都會帶給皮膚嚴重的負擔,擁有充足的睡眠也是維持緊緻年輕的方式之一!

【音波拉提】-超越傳統電波拉皮 無須動刀零痛感,讓肌膚有如內建隱形拉提網
醫師小檔案

周德財醫師
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2016年10月11日 星期二

懷孕期間可以按摩嗎?用對方式紓壓,讓孕媽咪更輕鬆!

懷孕按摩
愛麗生婦產科  潘俊亨醫師
許多孕媽咪在懷孕初期回診時都有一個共同的問題,那就是「懷孕期間可以按摩嗎?」,民間習俗常常強調懷孕前三個月不能說、不要按摩以免影響胎位,不過其實許多坐月子中心都有提供專業的孕婦按摩的服務,以舒緩肌肉、放鬆身心為主。在孕婦媽咪沒有不適症狀的前提下,只要不過於用力的推壓,適時的按摩放鬆是可以舒緩孕媽咪懷孕期間的不適感喔~以下將介紹幾個穴位及孕期前中後須注意事項供媽咪們參考。

懷孕的不適狀況及改善
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※貼心小叮嚀:若有早產跡象不建議做穴位按摩喔

Q: 容易腰酸背痛的不適感?

A: 懷孕之後的女性因腹部漸漸變大導致重心前移,脊椎和骨盆也因而受到壓迫,這時就容易會腰酸背痛,除了熱敷外,還可以按壓委中穴或是腎俞穴來舒緩改善喔!

“委中穴:膝關節後側,中間處

腎俞穴:背部腰椎第二節向外約2指處與肚臍呈水平位置”

 Q: 忽然的小腿抽筋怎緩解?

A: 孕媽咪因肚皮逐漸增大而壓迫到小腿及下肢部位,就容易抽筋。其實飲食上多補充含鈣食物可以改善外,也可以按壓承山穴來紓壓不適感。

承山穴:小腿正後方中間,伸直小腿或上提腳跟時後方的凹陷處”

 Q: 孕吐症狀問題怎改善?

A: 孕吐情況多半是在懷孕初期(前三個月),因體內黃體激素升高的關係。如因孕吐感到不適,建議盡量少量多餐外,還可按壓商陽穴、大腸穴、內關穴來舒緩不適。

“商陽穴:食指指甲部位

大腸穴:食指內部第一節

內關穴:前臂內側,位於手掌下三指位置


 ※懷孕期間一定要避開的按壓穴位

因肩井穴、三陰交、合谷穴容易使子宮收縮狀況發生,所以在懷孕期一定要避開按壓。

孕期前中後應注意事項

◎懷孕初期 (1-3個月)

懷孕初期孕婦除了孕吐較為明顯外,剛開始不會有太多徵兆,不過第三個月後便開始會慢慢的有腰酸背痛、小腿浮腫等情況發生,建議這時可以做一些溫和的穴位按壓及用滑推式舒緩緊繃感。建議可適度的按摩但千萬要記住不能過度施力,另外腳底按摩有可能會誤按穴道,因此請避免為慎。

◎懷孕中期 (4-6個月)

四個月後腹中寶寶已經逐漸發育完整,這時期的孕媽咪應該要避免拿重物、減少家務事,可以多做一些舒緩的運動,像是散步、孕婦瑜珈、游泳,當然也可以事先練習凱格爾運動預防產後失禁等症狀。

懷孕中期的孕媽咪們會開始有分泌初乳的情形,大約在第五個月後便可慢慢開始乳房按摩,以利生產完後親餵時能更順暢,還可預防乳腺堵塞、乳房妊娠紋等情形,每天可1~2次按摩,選在血液循環良好的時段,每次按摩10分鐘,從乳房根部以畫圓式輕柔按摩到乳尖處,利用乳液或妊娠油輔助。不過按摩時要特別注意有無宮縮傾向,如肚子變硬時就須停止按摩。
懷孕按摩1

◎懷孕後期 (7-10個月)
懷孕後期的媽咪肚子已經非常明顯,此時孕媽咪的臉和小腿也會產生水腫的情況,也可開始慢慢為生產做按摩準備。懷孕到30週時自然產媽咪便可以開始做會陰按摩,可以增加會陰肌肉的張力和韌性,以利生產。
隨著肚子越來越大,會慢慢壓迫到孕媽咪的脊椎,下半身負荷太大,小腿也會有腫脹的情形,媽咪可以做幾個小動作舒緩痠痛情形。例如跪地吸氣向前延伸,能夠完全伸展背部肌肉,達到放鬆效果,或是橋式利用平躺下身向上捲的方式,訓練背部及大腿肌肉。

簡易的按摩有助於舒緩媽咪孕期的不適,對於按摩或舒緩動作不熟悉的孕媽咪,建議可以到產前後媽媽教室、瑜珈課程等,由護理師或老師幫助孕媽咪學習正確且有效的方式,在按摩或運動途中有任何不適都應立刻停止動作,有任何異狀則應及時向專業醫師求診!

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子宮外孕該接受什麼治療? 治療後還能夠自然受孕嗎?

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愛麗生婦產科  張太和醫師
對於準備好迎接下一代的女性來說,懷孕是一個必經的過程,現代女性因生活作息不正常及工作壓力大等情況,子宮外孕的機率就相對提高。但懷孕為何會發生子宮外孕以及有何危險性呢?

子宮外孕,意指受精卵在子宮之外部位著床引發妊娠併發症。最常見的子宮外孕位置是在輸卵管、子宮頸、卵巢或腹腔等部位,其中占較高機率的部位為輸卵管壺部(見下圖)。子宮外孕的風險除了胚胎存活率極低外,對孕婦本身也會產生較大的影響,包括有可能會引發大量腹腔內出血、腹部劇痛,嚴重的話可能還會有心跳過快、暈厥、休克等症狀。
子宮外孕情況-01  
一般來說,在沒有其他婦科疾病、人工受孕或曾經接受過引產等狀況下,女性在懷孕過程中發生子宮外孕的機率約為1%,雖然看似機率很低,但免疫力過低的女性卻可能因容易使輸卵管活力下降,引發子宮外孕。曾經接受人工受孕或接受不孕症治療的女性,發生子宮外孕的機率就比一般女性相對來的高。對於過去曾有子宮外孕病史的媽媽,都會擔心是否還能再次成功受孕、生產;其實只要及早發現並接受治療,未來還是有機會能自然受孕。

子宮外孕的治療方式:
(一)手術治療
一般手術治療分成兩種,一種是保守性手術,利用開刀的方式取出胚胎組織,不過這種方式不容易將輸卵管內組織清除乾淨,被胚胎著床過的輸卵管也很有可能再次被著床,也就是手術後再次子宮外孕的機會會增加。
另一種則是根除性手術,直接切除被著床過的輸卵管,下次懷孕時則利用另一邊的輸卵管及子宮受孕。已經在同一側第二次著床的輸卵管,通常會建議以這種方式去除。如果兩側輸卵管都被切除則無法自然受孕,則需借助外力使用人工受孕。
(二)藥物治療
子宮外孕的藥物治療使用MTX,這種藥物是癌症治療用藥,用來破壞絨毛細胞與胚胎組織,使其慢慢被自體吸收。但使用藥物治療的前提是,懷孕週數必須小於6週、輸卵管妊娠囊小於3.5公分等等,但胚胎已經造成媽媽下腹疼痛或是出血時,就不適用這種治療方式。
在藥物治療的情況下,可能會使媽媽暫時覺得噁心嘔吐症狀,因此在藥物治療前醫師會評估媽媽自身身體狀況是否健康、以及後續追蹤期,時間可能長達兩個月。
子宮外孕1  
一次子宮外孕後,再次子宮外孕的機率較高,但手術治療後還是有可能順利自然受精。根據發現子宮外孕的時間,依醫師評估進行適當的治療,都能夠大大降低傷害風險。

提醒媽咪在確認懷孕時及懷孕初期都應該勤加回診,如有任何不適狀況發生都應立即向醫師求診治療,以確保胚胎穩定度。想懷孕的媽媽則應在平常生活就保養好身體健康狀況,注意性行為後的清潔避免陰道感染、注意月經週期及身體變化。

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2016年8月23日 星期二

愛麗生首創「生活秘書」服務,貼近孕產婦生產照護

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來愛麗生待產的媽咪們,都會發現在待產期間的「生活秘書」服務,愛麗生首創的「生活秘書」服務,提供孕婦待產時,與產後婦女的各項生活照料與育兒指導,在許多有經驗的爸媽口中,不斷受到讚揚與推薦,這也是愛麗生首創的孕產婦生活照料。

懷孕生產,對於女人而言,是一件非常辛苦且煎熬的過程。生產的過程,對於新手爸媽而言,更是手足無措,但若分娩時又恰巧缺少另一半的即時陪伴,對於孕產婦而言,會增加待產與產後短期間的不便與煎熬。愛麗生婦產科貼心女性,以一條龍的服務來為這些偉大的孕產婦提供更完善的照護與服務,其中「生活秘書」的服務,就是為了體恤媽咪們的辛勞過程,提供更安全、貼心、完善的照護。

一、生活秘書協助待產孕婦的照護服務
選5    
懷孕媽咪進入分娩倒數計時,是最關鍵的時刻。孕婦不只在身體上承受不舒適或疼痛感之外,在心理層面更是會產生莫大的緊張感。
愛麗生生活秘書可於待產期間,陪伴產前待產的孕媽咪們,一起學習拉梅茲呼吸法,同時協助產前產球運動、腰骶部按摩、慢舞等,舒緩孕婦待產期間的不舒適感。
在媽咪生產進到產房時,陪伴產婦進產房協助用力、陪伴在旁安撫媽咪不安情緒、降低緊張感,讓孕婦生產過程更順利。

二、孕婦帶產生產球與腰骶部按摩的好處:
選3 
懷孕後期,由於胎兒逐漸增加的體重,孕婦承受更大的壓力,因此長期間的累積之下,導致腰酸背痛的身體現象,藉由生活秘書協助孕婦做腰骶部按摩,可減輕、舒緩腰酸背痛的壓力與疼痛感;生產球運用主要是藉由孕婦姿勢的改變,放鬆陰部肌肉壓力,減輕子宮收縮感,並有助於胎頭快速下降。

三、愛麗生「生活秘書」服務項目:
1. 自然產與剖腹產的生產陪伴
自然產-
一般而言,自然產在產後,雖然短時間內就可自己上下床與飲食,但從產房進到休養房間的短期間內,自然產產婦若有需要無痛分娩,則需經過一段時間的等待退麻醉藥時間,甚至有些產婦會因此有些微的身體不適、嘔吐感、甚至發抖狀況;除此之外,對於剛生產完的產婦,身體呈現虛弱狀態,生活秘書可幫助產婦少量飲食,並且建議目前階段飲食可避免那些刺激性食物來源,讓產婦快速恢復身體機能。
剖腹產-
剖腹產後一直到排氣前,產婦是無法進食的,但此階段可將棉花棒沾取水分在產婦的嘴唇上,以補充些微水分攝取。
此外,生活秘書還可協助剖腹產產婦長期臥床時的腿部按摩,增進下肢的血液循環,減輕水腫與抽筋的現象。

2. 新生兒沐浴衛教(洗澡、換尿布、拍打嗝)
選4  
為了體貼初次生產的新手爸媽出院後,能更順利的照護嬰幼兒,提供了完整的育兒指導計畫。
除了新手爸媽在育兒與哺乳過程的疑難雜症解決外,許多第二胎,甚至第三胎的媽咪,對於如何正確哺乳與嬰兒沐浴、拍嗝…似乎也有些許陌生,生活秘書不僅可給予媽咪適時的指導外,也會直接至房間指導產後媽咪快速上手。

3. 剖腹產下肢循環護理 (若已下床,則不再另外給予按摩)
選2 
剖腹生產後的媽咪,會有一段長時間的臥床休息,影響腿部肢體循環,尤其在長期臥床時,會導致產後媽咪的下肢血液循環不良,造成腿部水腫、脹痛不舒適感,愛麗生的生活秘書會在媽咪剛生產後,協助媽咪按摩下肢,增加血液循環,避免造成嚴重的腿部水腫不舒適。

4. 協助使用磁波儀機器
選一  
體外磁波儀為愛麗生最受產後媽咪喜愛的服務,由於胎兒在生產的過程中,胎頭往下擠壓,多少會導致媽咪產道鬆弛,有漏尿情況產生,衛教同仁除透過凱格爾運動,減輕婦女尿失禁問題;經過醫師評估,幫助媽咪使用磁波椅儀器,透過椅下電流線圈磁場,幫助媽咪做產後骨盆復健,降低日後頻尿、漏尿的後遺症。

更多體外磁波儀介紹請見http://www.lovealison.com.tw/og_detail.php?ID=65


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2016年8月8日 星期一

孕期必知胎兒與孕婦安全準則l了解「高危險妊娠&產兆」


愛麗生婦產科
孕期最擔心的,莫過於胎兒與孕婦的健康狀態,與胎兒的成長是否有異;懷孕過程中,可能危害孕婦與胎兒健康與生命安全的併發症,如妊娠糖尿、妊娠高血壓、孕婦有遺傳病史、試管嬰兒等,都屬於「高危險妊娠」範圍,以下幾項說明,讓孕媽咪更正確掌握高危險妊娠狀況與需注意重點,提高孕期安全範圍與胎兒健康成長。

一、妊娠糖尿病
妊娠糖尿病與妊娠高血壓為懷孕期間最常見的高危險妊娠症狀,而近幾年來,妊娠糖尿病的發生率也越來越高,為目前最常見,也是最多孕婦罹患的高危險妊娠症狀。
妊娠糖尿病近年來會逐漸提高的原因之一,是來自於孕期的飲食控制不當,攝取過多澱粉類食物與過甜的水果、糖分含量高的飲料、果汁等等。因此建議,可於懷孕24~28週,進行妊娠糖尿病檢測,已掌握更正確的孕期健康狀態。

罹患妊娠糖尿病的孕婦,可能會出現哪些症狀:
罹患妊娠糖尿病,可能導致孕婦羊水過多、難產、高血壓、流血、早產等現象,若寶寶體重過重,也會造成新生兒呼吸窘迫的狀況、新生兒黃疸、新生兒低血糖、低血鎂、低血鈣等,是產後新生兒罹病或是死亡的主要原因之一。

因此,建議若經過檢測為罹患妊娠糖尿病之高危險群,甚至確定是罹患妊娠糖尿病的孕婦,盡可能於懷孕期間飲食、降低澱粉與甜食攝取,並控制熱量攝取,採少量多餐方式進食,並且要注意甜份過高的水果攝取量,選擇含纖維素高的蔬菜水果,並定期產檢,以確保胎兒與孕期健康狀況。
二、妊娠高血壓
妊娠高血壓的原因有:家族遺傳、孕期飲食過量,或是孕期體重增加太快等原因。但如果罹患妊娠高血壓,在合併蛋白尿,更有可能導致「子癲前症〈妊娠毒血症〉」。
嚴重者,可能導致羊水栓塞,孕婦懷孕期間或是產後中風或心肌梗塞,更嚴重者會危及胎兒與孕婦的生命安危。
三、有遺傳疾病史
懷孕前,建議雙方都可先做過遺傳性疾病的檢查,若雙方有特殊遺傳性的家族疾病,也必須及早諮詢遺傳或懷孕過程中所必須注意的問題,並針對遺傳性疾病解決,以避免生出罹患先天性疾病兒。
四、試管嬰兒
試管嬰兒多半會有雙胞胎或是多胞胎狀況,一旦肚子裡的胎兒加倍,孕婦所承受的載重量與身體負荷就會更加倍。因此,建議若是試管嬰兒的孕婦,更要以高危險妊娠的方式來照顧好懷孕期間的生活,並且執行高標準的產檢內容,確保胎兒與孕婦的健康狀況。
五、曾有流產、早產兒或其他特殊孕產狀況者
除了早產、流產之外,若有前置胎盤、多胞胎、巨嬰、胎兒生長遲緩等等狀況經驗,也都可列入高危險妊娠範圍,執行高規格的孕期產檢內容。
六、合併有內外科疾病者
包含有孕婦外科疾病,如膽結石、膽囊炎、急性肝炎、急性脂肪肝、外傷等;或是內科疾病,如:全身性紅斑性狼瘡、心臟病、腎臟病、甲狀腺異常等等,都需要以高危險妊娠的方式處理,以免胎兒流產、早產,或是其他問題產生。

高危險妊娠大部分是無法預防與避免的,因此若是屬於高危險妊娠範圍內,以下幾個因應措施,讓媽咪安全度過懷孕期。
1. 避免過度勞累、減少工作量。
2. 注意營養攝取與均衡,避免高澱粉類、高糖、高鹽飲食。
3. 若有任何不適,務必諮詢專屬的婦產科醫師,並請求提供協助。
4. 若有必要,應住院接受進一步的安胎措施與監控。
5. 臥床安胎,盡可能讓胎兒器官發育成熟後出生;因此如果有任何狀況,應立即至醫院或婦產科安胎。
除了知道與了解高危險妊娠期間可能發生的問題之外,更要了解生產前的產兆,才能正確掌握孕期生產狀況,讓孕婦在完整的準備狀態下,誕生健康的寶寶。

提早得知生產前的產兆,讓孕媽咪更正確掌握胎兒出生與事前準備:
除了高危險妊娠會危害孕婦與胎兒的健康、生命安全外,孕婦與準爸媽更需要清楚了解「產兆」的來臨,了解新生命的誕生時機。
產兆即生產前的徵兆,從預產期的前兩週都算正常生產期,當孕婦進入生產期之前,需要辨別各項產兆的情況,避免產生不必要的焦慮。
1.輕鬆的感覺:
因為胎兒下降至骨盆腔內,孕婦通常會覺得食慾較好,呼吸較順暢。但是容易頻尿,下腹部或陰部感到沉重。
2.陰道出血:
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當子宮口漸漸開時,子宮頸的黏液混合少許血液流出而產生,呈現粉紅色。
3.陣痛或腰酸:
隨子宮收縮而產生,它有下列特性:
※陣痛時子宮變得很硬,不痛時就會變軟。
※開始時為不規則疼痛,漸漸轉變為規則,而且疼痛隨著時間漸漸加長。
※痛的部位在整個腹部及背部,尤其是尾椎處有酸痛感。
※它不會因按摩或走動而減輕疼痛。
4.破水:
因為羊膜破裂,而使羊水流出。
請注意:
1.當您發現下列產兆之一,就該到醫院來待產了。
2.本院24小時不分假日皆有接生,半夜來時請按急診鈴,二樓值班護士就會下來開門。
▲規則陣痛:第一胎產婦如與醫院距離30分鐘車程以內,則7至8分鐘
痛一次可來待產,第二胎產婦陣痛即可來待產。
▲落紅:當子宮口漸開時,子宮頸口的黏液及多量血液流出。此分泌物呈
現粉紅色或紅色。
▲破水:從陰道流出像小便量多之水樣液體,色呈清澈或白色混濁狀。

在生產前,約37週左右,有許多媽咪就會開始有生產前的徵兆,只要掌握上述幾個關鍵生產前徵兆,在產兆出現時媽咪就能即時掌握寶貝出生前的準備事宜囉!



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2015年8月17日 星期一

搶搭周昆戀 新北聯合婚禮吹宮廷風

10月新北市聯合婚禮吹起周杰倫與昆凌婚禮的古堡浪漫風,百對新人將以巴洛克古典裝扮,重現18世紀宮廷戶外婚禮。(photo by 陳昱穎/台灣醒報)
【台灣醒報記者陳昱穎台北報導】
10月新北市聯合婚禮吹起周杰倫與昆凌婚禮的古堡浪漫風,百對新人將以巴洛克古典裝扮,重現18世紀宮廷戶外婚禮。新北市民政局長江俊霆17日表示,每年的聯合婚禮都吸引民眾漏夜排對,名額秒殺,今年則有歐洲雙人來回機票可抽。

歷年新北市舉辦聯合婚禮使民眾從凌晨開始排隊,去年就有民眾從報名前天早晨排隊,排了26小時最後搶到名額,今年22日將開放100對新人報名結婚,將由新北市長朱立倫證婚。不僅祭出1萬2千多元生育套房住宿券、家電3選1、臍帶血保存折價券、高層次超音波等8項好禮,更可抽得歐洲雙人來回機票。

「我們是以鼓勵生育為出發點。」新北市民政局長江俊霆說,往年參加聯合婚禮的新人,高達6成很快的懷孕生小孩,尤其免費住生育套房是一大特色。婦產科醫師潘俊亨認為,有這樣聯合婚禮,相信新人們很快就可以「開花結果」。

醫師潘俊亨鼓勵新婚夫妻要以生兒育女為目標,認為生兒育女是上天贈送傳宗接代最好的任務。「婦女產後皮膚紅潤、精神飽滿,因為生產時生理總動員,女性荷爾蒙傾巢而出。」他指出,生產會促進母親健康,過敏體質和經痛都會獲得改善。另外,寶寶出生後,家族人際關係也會改善,因為有共同話題,也會促進夫妻感情,「比一紙結婚證書還有用。」

新北市聯合婚禮將在10月18日於大台北都會公園幸福水漾園區舉行,凡新北市民或在新北市工作的未婚男女,皆於22日早上9點在新北市府報名。
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