產後自我照護需知

• 產後照顧大不同

	◎ 自然產後自我照顧	◎ 剖腹產後自我照顧
產後24小時內注意事項	若身體無不適即可下床活動，下床可使用束腹帶。 生產後6-8小時內須自行解尿，若無法解尿則需告知護理人員。	注意點滴與尿管管線位置，勿拉扯。 如身體無不適即可下床活動，下床需使用束腹帶。 若點滴與尿管拔除後，須注意自行可否解尿，若無法解尿則需告知護理人員。
何時可如廁	生產完即可如廁，如廁完須進行會陰沖洗及藥膏塗抹。	拔除留置尿管後即可如廁，仍須注意會陰清潔。
飲食原則 何時可進食	如無任何不適，即可正常飲食，前10天忌食麻油.酒。 若有服用醫師所開的子宮收縮藥，則不可同時服用”生化湯”。 如須餵母奶，避免食用退奶食物：韭菜、穀芽、人蔘、麥芽。	如無嘔吐狀況(麻醉藥副作用)，即可以流質輕食少量進食，前10天忌食麻油.酒。 若有服用醫師所開的子宮收縮藥，則不可同時服用”生化湯”。 如須餵母奶，避免食用退奶食物：韭菜、穀芽、人蔘、麥芽。
傷口照護	會陰傷口，每次如廁完畢須進行會陰沖洗，並塗抹藥膏。	剖腹傷口，不可碰水，術後三日進行換藥，出院後視傷口狀況可進行美容膠帶與除疤凝膠使用。
子宮按摩	產後即可進行子宮按摩。 每日不定時進行『環型按摩』，直到子宮變硬成球為止。 子宮經由按摩復原，每天約下降一指符。	因腹部傷口避免拉扯，故不進行子宮按摩。
惡露照顧	惡露量較多，約維持2-3週，顏色由深至淺色，量由多至少，約45〜60天才會完全乾淨，需維持會陰傷口清潔。	惡露量較少，約一週左右，約45〜60天才會完全乾淨，維持清潔即可。
何時用 束腹帶	注意事項： (自黏式)束腹帶是用來支托腹內的器官與鬆弛的腹部肌肉。 (傳統式)束腹帶是用來支托腹內的器官與鬆弛的腹部肌肉以及縮小骨盆。 束腹帶一律為下床時使用(在床上束好後再下床)，並不可束太緊。 束腹帶使用至「覺得腹部已無下墜感」時，即可不再使用。
	1. 可下床活動時，即可開始使用自黏式或傳統式束腹帶(下床時使用)。 2.使用一段時間後若「覺得腹部已無下墜感」時，即可不再使用束腹帶，可銜接瘦身衣使用。		1. 可下床活動時，即可開始使用自黏式或傳統式束腹帶(下床時使用)。 2. 不可束太緊，並隨時觀察傷口狀況。 3. 待傷口更換為美容膠帶後，若「覺得腹部已無下墜感」，即可不再使用，可銜接瘦身衣使用。
何時可餵奶	生產完後，體力若可負荷即可開始餵母奶。		生產完後，體力若可負荷即可開始餵母奶。
何時可洗澡	生產完後若無不適即可洗澡，需由家人陪同或協助，採淋浴不可盆浴		腹部傷口尚未更換時，建議採擦澡方式，待傷口更換為水凝膠時再行林浴。
何時可出院	健保住院三天		保住院五天
何時須返診	生產後七日返診，檢查傷口狀況與子宮復原情況。 出院時會先幫您預約好回診時間(出院後第3天、滿月及45天)。		生產後七日，檢查傷口狀況與子宮復原情況。 出院時會先幫您預約好回診時間(出院後第3天、滿月及45天)。
何時可做產後運動	產後第二天即可開始，採循序漸進方式，量力而為。		產後第二天即可開始，採循序漸進方式，量力而為。
何時可開始行房與懷孕	建議會陰傷口復原及惡露乾淨後再行房(約一個月)。 產後3個月後，待子宮修復完畢可懷孕。 建議下一次懷胎時間間隔6-8個月以上。		建議傷口復原後再行房(約一個月)。 行房開始即需開始避孕。 建議下一次懷胎時間間隔6-8個月以上。
何時開始 月經週期	產後3-6個月開始有月經週期。 若有哺餵母乳，則月經週期可能會更晚，但仍有可能會排卵		產後3-6個月開始有月經週期。 若有哺餵母乳，則月經週期可能會更晚，但仍有可能會排卵

• 剖腹產之傷口照護 (水凝膠敷料 / 3M美容膠帶/ 除疤矽膠片使用方式 )

※ 【水凝膠敷料 】使用方法﹕一盒5片╱ 3500元

1.手術第三天換藥使用水凝膠敷料覆蓋傷口(第一片)。

2.出院當天不更換水凝膠敷料。

3.三天後回診換藥更換水凝膠敷料(第二片)。

4.回家後5~7天自行更換水膠凝敷料(第三片)。

5.再5~7天後自行更換水凝膠敷料(第四片)。

6.再5~7天後自行更換水凝膠敷料(第五片)。

7.滿月後不再使用水凝膠敷料，開始使用除疤凝膠、防疤痕貼片或矽膠片。

※ 【防疤痕貼片 】使用方法﹕一盒5片╱ 2200元

1.可於水凝膠敷料使用完後，開始使用防疤痕貼片。

2.每片防疤痕貼片可使用6天，休息一天使皮膚能透氣；或於休息當日搭配使用除疤凝膠。

3. 視個案皮膚狀況，可貼6個月以上，預防疤痕增生。

※【3M美容膠帶】使用方式：一包2片╱160元

1. 貼附時，膠帶長度須比傷口長度前後多出約一公分。

2. 可24小時持續貼附，每日洗澡時，可不用撕下膠帶，洗澡完後再將表面水分輕輕拍乾，保持乾燥即可。

3. 美容膠帶約5-7天須更換新的膠帶。

4.可於水凝膠敷料使用完後，開始使用美容膠帶。

5. 視個案皮膚情況購買數量，建議買2~6包 。

6.視個案皮膚狀況，可貼6個月以上，預防疤痕增生。

※【除疤凝膠】使用方式：一條╱1890元

1.早晚各一次

2.擠出少量凝膠(約米粒大小)，薄薄塗在已癒合的傷口上(順向塗抹，勿來回擦)，約3-5分鐘後會形成透明薄膜，不會沾染衣物。

3.晚上洗澡完畢，須將傷口上的水分輕輕拍乾，再使用凝膠。

4.視個案皮膚情況購買數量，建議買1~2條。

5.視個案皮膚狀況，可擦6個月以上，預防疤痕增生。

6.建議於水凝膠敷料用完後或美容膠帶用完後使用。

Continue Reading...

產後惡露變化=產後復原指標，觀察產後惡露階段性變化，了解產後子宮復原情況

 

產後媽咪在幾天後會開始由陰道排出一些瘀血、血塊、黏液等，稱之為產後惡露，不同階段所排出的惡露變化代表著子宮復原情況，若產後一個月以上，惡露還排不乾淨，媽咪們就要當心了！可能是子宮復原情況不良，甚至有其他合併症發生的可能。因此建議產後媽咪要觀察產後惡露變化，了解子宮的復原情況。

Continue Reading...

產後惡露險送命 產後護理之家設醫院幫大忙

    產後婦女多少都有可能發生惡露的狀況，情節重者就有可能發生危險，這時，選擇產後護理之家就顯得相當重要。日前，新北市發生產婦半夜惡露差點造成遺憾的事件，所幸當時產後護理之家人員緊急處理得宜，避免了一場可能悲劇的發生。事發當時，吳姓婦人正於護理之家坐月子休養，半夜突然發生大量惡露狀況，身體極度不適，產婦驚慌之餘趕緊按下房內緊急求救鈴，護理人員迅速趕到房間並轉入護理之家附設醫院婦產科做緊急處置，值班醫師即時清除惡露，阻止了悲劇的發生，事後吳姓婦人除了感謝護理之家人員的幫忙，也慶幸該中心附設有婦產科醫院，讓他還有機會看著寶寶開心長大。

  

    本次案例凸顯了產後護理之家（俗稱月子中心）醫療支持系統的重要性。在台灣，越來越多生產完的產婦都會選擇產後護理之家坐月子，不過坊間許多產後護理之家只注重門面美觀、豪華裝潢，卻忽略對產婦及寶寶更重要的醫療照護需求，若發生緊急狀況再轉送醫院，難保不會有遺憾產生。愛麗生產後護理之家護理長李碧嬋表示，由於本身母集團30年的婦幼醫療背景，除了取得政府合格認證外，更重視護理之家的醫療支持服務，不僅護理之家本身護士是全天候值班，院內附設婦產科的醫師護士同樣是24小時待命，確保媽媽寶寶在坐月子期間，任何緊急情況都可由婦產科醫師及時處理。

  

合格的產後護理之家除應備有緊急求救鈴，完整的醫療支持服務才能讓媽媽寶寶更安全放心

 

房間床邊"緊急求救鈕"(圖左)與廁所內"緊急求救拉鈴"   

   

  吳姓產婦很感激愛麗生產後護理之家人員的危機處理

產婦頻道謝　讚護理之家專業照護

    談到當天狀況，吳姓婦女仍然餘悸猶存，紅著眼眶說「當天晚上剛好只有我自己一個人，第一次發生這種狀況，我當下真的嚇壞了，還好護理之家的專業人員聽到我的急救鈴很快趕到房間，把我轉送他們院內附設的婦產科，護理人員及值班醫師也第一時間幫我處理後續，不然我很可能就沒辦法看著我的寶寶健康長大了。」談到這次緊急處置獲得消費者的讚賞，愛麗生產後護理之家護理長李碧嬋表示，產後護理之家具備醫療支持系統真的非常重要，不管產婦或是寶寶發生任何臨時的狀況，才能搶第一時間做處置讓傷害減到最低，之前有寶寶因為黃疸指數過高的個案，愛麗生產後護理之家也馬上安排其至館內婦產科照光治療，大幅減少了轉介至其他醫院的交通與時間，除了家屬覺得很安心外更可就近探望，讓消費著省去許多麻煩。

原文網址:<壹周刊  即時新聞>

Continue Reading...

產後自我照顧

  

	◎自然產後自我照顧	◎剖腹產後自我照顧
產後24小時內注意事項	１．若身體無不適即可下床活動，下床需使用束腹帶。 ２．生產後6-8小時內淤自行解尿，若無法解尿　則需告知護理人員。	１．注意點滴與尿管管線位置，勿拉扯。 ２．如身體無不適即可下床運動，下床需使用束腹帶。 ３．若點滴與尿管拔除後，需注意自行可否解尿，若無法解尿則需告知護理人員。
何時可如廁	生產完即可如廁，但如廁完需進行會陰沖洗。	拔除留置尿管後即可如廁，仍需注意會陰清潔。
飲食原則 何時可進食	１．如無何不適，即可正常飲食。 ２．如需餵母奶，避免食用退奶食物：韭菜、榖芽、麥芽。	１．如無偶兔狀況(麻醉藥副作用)，即可以流質輕食少量進食。 ２．如需餵母奶，避免食用退奶食物：韭菜、榖芽、麥芽。
傷口照護	會陰傷口，每次如廁完畢需進行會陰沖洗，並塗抹藥膏。	剖腹傷口，不可碰水，院內每日進行換藥，出院後視傷口狀況可進行美容膠帶與凝膠使用。
子宮按摩	１．產後即可進行子宮按摩。 ２．每日不定時進行『環型按摩』，直到子宮變硬成球為止。 ３．子宮經由按摩復原，每天約下降一指符。	１．產後即可進行子宮按摩。 ２．每日不定時進行『環型按摩』，直到子宮變硬成球為止。 ３．子宮經由按摩復原，每天約下降一指符。 ４．腹部傷口在按摩時需托住固定，避免拉扯。
惡露照顧	惡露量較多，約維持2-3週，顏色由深至淺色，量由多至少，需維持會陰傷口清潔。	惡露量較少，約一週左右，維持清潔即可。
何時用束腹帶	注意事項： (自黏式)束腹帶是用來之托腹內的器官與鬆弛的腹部肌肉，絕非用來瘦身。 (傳統式)束腹帶是用來之托腹內的器官與鬆弛的腹部肌肉以及縮小骨盆，絕非用來瘦身。
	束腹帶一律為下床時使用(在床上束好後再下床)，並不可束太緊。 束腹帶使用至「覺得腹部已無下墜感 」時，可銜接瘦身衣使用。
	１．可下床活動時，即可開始使用自黏式或傳統式束腹帶(下床使用)。 ２．使用一段時間後若「覺得腹部已無下墜感 」時即可不再使用束腹帶，可銜接瘦身衣使用。	１．可下床活動時，即可開始使用自黏式或傳統式束腹帶(下床使用)。 ２．不可束太緊，並隨時觀察傷口狀況。 ３．帶傷口更換為美容膠帶膠帶後，「覺得腹部已無下墜感 」時即可不再使用束腹帶，可銜接瘦身衣使用。
何時可餵奶	生產完後，體力若可負荷即可開始餵母奶。	生產完後，體力若可負荷即可開始餵母奶。
何時可洗澡	生產完後若無不適即可洗澡，需由家人陪同獲協助，採淋浴不可盆浴。	腹部傷口尚未更換時，建議採擦澡方式，帶傷口更換為美容膠時再行淋浴。
何時可出院	健保住院三天	健保住院五天
何時需返診	１．生產後七日需返診，檢查傷口狀況與子宮復原情況。 ２．出院時會先幫您預約好回診時間。	１．生產後七日需返診，檢查傷口狀況與子宮復原情況。 ２．出院時會先幫您預約好回診時間。
何時可做產後運動	產後第二天即可開始，採循序漸進方式，量力而為。	產後第二天即可開始，採循序漸進方式，量力而為。
何時可開始行房與懷孕	１．建議會陰傷口復原即惡露乾淨後再行房(約一個月)。 ２．產後三個月後，待子宮修復完畢可懷孕。 ３．建議下一次懷胎時間間隔6-8個月以上。	１．建議傷口復原後再行房(約一個月)。 ２．行房開始即需開始避孕。 ３．產後六個月後，代子宮傷口復原與修復完畢。 ４．建議下一次懷胎時間間隔6-8個月以上。
何時開始月經週期	１．產後3-6個越開始有月經週期。 ２．若有哺餵母乳，則月經週期可能會更晚，但仍有可能會排卵。	１．產後3-6個越開始有月經週期。 ２．若有哺餵母乳，則月經週期可能會更晚，但仍有可能會排卵。

Continue Reading...