2014年1月20日 星期一

發生乳腺炎‚別緊張

 母乳是嬰幼兒最佳的天然食品,它所提供的抗體成分是配方奶無可取代的,不少的母親在餵哺母乳的過程中遇到乳房腫脹、乳腺管阻塞或乳腺炎等問題。乳腺炎大多是因為哺育嬰兒時,嬰兒的吸吮動作將表皮葡萄球菌或鏈球菌經由乳頭帶入到乳腺內引起感染, 通常是某個部位或是整個乳房出現「紅、腫、熱、痛」的炎症反應、乳房壓痛、身體寒顫、反覆高燒。假如在勤餵奶、擠奶和按摩後‚依然無法緩解就必須盡快就醫。如果處理不當繼續惡化‚就很容易發生膿瘍‚可能就需要切開引流。

  產後乳房腫脹之定義及原因,產婦約在產後48-72小時有脹奶的感覺,有一部分是因為奶水,一部分是因為組織及血液增加,一部分則是水腫‚此外產後第三至四天為泌乳起始時間發生的高峰期,當乳汁供需未達平衡狀態時,產婦會因乳汁大量鬱積而產生乳房腫脹感。及早哺餵母乳與寶寶含乳姿勢正確是避免乳房腫脹的方法之一,產婦產後因疲累而延遲哺乳時間或未定時餵奶以及寶寶含乳姿勢不正確等導至於持續分泌的乳汁聚集於乳腺中,造成脹奶問題。

  常見的產後乳房腫脹之處理方式,勤餵奶、擠奶、冷敷或熱敷、按摩、高麗菜葉冷敷、超音波掃描等。推拿、刮痧等技術不具侵入性,且有預防保健功效。

    如果發生乳腺炎,還是可以繼續哺乳!不用擔心寶寶吃到細菌‚因為在寶寶的口腔中也存在這些細菌,就醫後醫師所開的治療藥物也可以放心吃,不會影響哺乳以及寶寶!

正確抱嬰兒哺乳的四個重點:
☆嬰兒的頭和身體成一直線
☆嬰兒的臉面對著母親的乳房,
  上唇正對著乳頭
☆嬰兒身體緊貼著母親的身體
  (腹部貼腹部) 
☆足夠的支持
評估乳房問題的要件
問診→時間?痛?哺乳情形?
視診→外觀?凹陷?哺乳姿勢?
觸診→溫度?硬塊?壓痛位置?

 

 乳房腫脹的原因及預防:
原因
預防
☆奶水很多
☆產後儘早開始哺餵母乳
☆延遲開始哺餵母乳
☆確定含奶姿勢正確
☆含乳方式不好
☆鼓勵無限制的哺乳
☆不常移出兒水

☆限制餵奶的時間


治療乳房腫脹 不要讓乳房休息
嬰兒可以吸吮
經常餵食
嬰兒無法吸吮
以手或擠奶器擠奶
餵奶前
刺激催產素反射
熱敷或溫水淋浴按摩頸部及背部輕輕按摩乳房刺激乳頭皮膚幫助母親放鬆
餵奶後減少水腫
冷敷乳房

 乳腺管阻塞及乳腺炎的原因
部份或全部引流不佳
哺乳次數不多
吸吮無效
衣服造成的壓力
餵食時指頭造成的壓力
大的乳房引流不佳
壓力過度工作
減少餵食次數及時間
乳房外傷
組織傷害
乳頭龜裂
細菌侵入
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如何促進乳汁分泌?

如何促進乳汁分泌?
1.第一次餵奶最好在產台上親子肌膚接觸,當嬰兒吸吮時可刺激子宮收縮,有助於胎盤娩出,產台上給予嬰兒母奶,也應盡量在產後兩小時內開始餵奶,因為嬰兒儘早吸吮乳頭,可儘早刺激乳汁分泌。
2.寶寶餓了就可餵奶,建議產後開始哺餵母奶應1.5小時-2小時就餵一次奶。
3.想餵母乳的媽媽應避免給寶寶其他配方奶或飲料,否則寶寶會有減少肌餓感的感覺,而少喝母奶,奶量自然會減少。
4.確定嬰兒正確含住乳頭:嬰兒上下嘴唇會翻開、口腔整個含住乳暈。
5.多吃發奶的食物,例如花生燉豬腳、青木瓜鯽魚湯及多攝取湯汁、水分、牛奶皆可。
6.保持輕鬆的心情適度的休息可增加乳汁分泌。
 
直接以乳房哺乳對寶寶的好處:
1.吸吮乳房的動作,幫助口腔以及面頰部位肌肉的發展。
2.提早增加語言的發展。
3.矯正嬰兒齒列不正的產生。
4.提供良好的早期口腔經驗,對於日後食慾控制以及減少肥胖風險的可能有正面的影響。
5.母乳較容易消化,其吸收率以及生物利用率亦高,寶寶耗費在消化、吸收的能量少,在體內也產生較少的廢物,所以寶寶便便會較少。
6.降低腸胃道感染,減少腹瀉及嘔吐不適症狀;降低呼吸道的感染及罹患流行性感冒。
7. 降低過敏性疾病的罹患率:包含了濕疹、氣喘、過敏性鼻炎等等。
8.哺餵母乳可增加嬰兒抵抗力。
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紅臀的預防與處理

何謂新生兒紅臀(尿布疹) ?
新生兒紅臀也稱為尿布疹、尿布性皮膚炎,是新生兒期一種常見和多發皮膚病,症狀包括疼痛、丘疹、水疱、糜爛,如有細菌感染可產生膿疱,主要分布在會接觸到濕尿布的部位如臀部、下腹部、大腿內側、大陰唇及陰囊等部位,換尿布時因為疼痛的緣故,常造成新生兒哭鬧及肢體扭動。

新生兒紅臀的預防
1.保持通風:即時更換潮溼污染尿片,不要使用吹風機或烤燈乾燥皮膚,以免造成皮膚龜裂,可採自然通風或解開尿片,以暫時不包裹尿片方式使皮膚乾爽。
2.保護隔離措施:常以氧化鋅或凡士林做為隔離軟膏,以降低尿液、糞便對皮膚的磨擦和浸潤;凡士林是混合長鏈脂肪的碳水化合物,能隔離外部的化學刺激,可幫助受損皮膚復原,氧化鋅具有防腐與收斂作用,能阻隔外部水份與皮膚接觸。
3.皮膚的清潔:當臀部皮膚有排泄物污染時,以溫水沖洗及毛巾輕柔擦乾皮膚,需使用濕紙巾時應選擇以不含酒精或香料為原則。
4.局部吹氧:每天3次,每次10~15分鐘,可緩解皮膚紅斑、水腫、丘疹,促進新的表皮生長。

新生兒紅臀的預防與護理
1.尿布需勤更換,避免潮濕或大便污染刺激皮膚。
2.尿布疹發生,不可再穿不透氣的层布或褲子。
3.必要時依醫囑使用藥膏,勿使用不明外來藥膏
4.藥膏應塗薄薄的一層,防藥物吸收過多,每次使用前應先清洗屁股再塗藥膏。
5.以溫水清洗屁股,尤其是皺摺處和包尿布部位,保持乾燥,清洗後以按壓或拍打方式吸乾水分。
6.臀部擦拭:男嬰尿道口先由中間往外擦,及肛門口由上往下擦。女嬰將兩片陰唇撥開後,由上往下擦至肛門口。
7.穿著易吸汗,且柔軟的衣物可協助透氣減少悶熱。
8.溫度許可下可將臀部暴露於空氣中通風乾燥。
9.可讓寶寶趴睡,屁股暴露於空氣中乾燥。
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2014年1月13日 星期一

遷居泰國天天挨針 陸夫妻:不能輸

         「已經失敗過一次了,但我們真的很想要一個兒子!」《蘋果》記者在PGD醫院直擊時遇到來自北京的張姓夫妻(約三十歲),擔任業務主管的張先生說:「我們計劃只生一個孩子,不能浪費機會,希望一次就達到目標。」
行房前灌洗蘇打水
        外形亮麗的張太太透露,之前已做過一次人工受孕與性別篩選,可惜受精卵沒成功著床,「幸好我還年輕,身體也行,這次來曼谷再試一次」。指出目前租屋住在醫院附近,每天到醫院施打針劑。
         針對PGD求子(女)行為,婦產科醫師潘俊亨建議,行房前三十分鐘,女方可用蘇打水沖洗陰道,使陰道環境成偏鹼性,藉此增加生男機率,「政府可以有條件開放施做Y精蟲分離」。認為Y精蟲分離技術並非受孕後選擇性別墮胎,但可減輕部分民眾傳宗接代的壓力。
        命理民俗專家寓怜老師則建議,民眾若想生男,住處格局宜方正,陽台勿缺角,可在家中東方掛上龍或是麒麟樣貌的飾品,睡眠時男睡左、女睡右,盡量於陽時(即一時、三時、五時、七時、九時)行房,都有助於求子。突發中心

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