2018年2月13日 星期二

愛麗生用最專業的醫療品質來照顧媽咪 生育寶寶藏風險 應慎選醫療單位及月子中心

發表日期:2018-02-13
●採訪/高旻君  
●攝影/江建勳  
●諮詢/愛麗生集團創辦人&婦產科院長 潘俊亨、愛麗生集團副院長 羅亞惟

醫師有良好的醫術並且願意花時間與患者溝通,而患者對醫師的診療有足夠的信任,也了解自身的身體狀況,這就是良好的醫病關係。潘俊亨院長建議,媽媽選擇產檢的婦產科以及坐月子中心時,應優先考量專業的醫療照護,而非琳瑯滿目的檢查或宣傳廣告。
行醫38年,接生近三萬名寶寶
民國78年潘俊亨院長在大醫院服務多年後,選擇於蘆洲開設婦產科診所,當時蘆洲有7萬多人口,只有潘俊亨一位婦產科醫師,在生育率極高的年代,可以想見潘院長有多忙碌,最高紀錄曾經一個月接生超過160名寶寶,潘院長就直接睡在診所裡,一有產婦要生產便不分晝夜提供服務。
潘院長說:「以前醫療設備各方面都沒有現代好,所以,醫師的技術及經驗相當重要,而當時醫病關係非常緊密,很多家庭不管是婆婆、媳婦、女兒都是找我看診,因為自然產是不看時間的,加上病人對我很信任,自然而然會想照顧好每位病人,雖然工作很忙可是內心很滿足,因為每一天都陪著不同家庭,感受寶寶誕生的喜悅。」

行醫38年至今,潘院長已經接生近3萬名寶寶,不但有一家三代都是由他接生,也有新婚夫妻懷孕後來找潘院長產檢,結果發現夫妻二人也都是潘院長接生的。

生得過雞酒香,生不過四塊板
行醫幾十年,潘院長遇過非常多的生產狀況,他表示,雖然現在的醫學設備讓生產比過往安全許多,但還是必須說,生產是有風險的,因為每個人的身體狀況不同,過去人常說「生得過雞酒香,生不過四塊板」,即使到現今,還是會有極少數的產婦或是胎兒,因為生產的不可預測性而喪命。

潘院長提到一位在他院生產,之後來愛麗生產後護理之家坐月子的媽媽,護理人員在巡房時發現媽媽有出血的狀況,馬上就通報處理,婦產科醫師檢查後發現是危急的產後大出血,於是立即為媽媽安排開刀,第一時間就化險為夷,而如果是在一般產後護理之家,遇上這種狀況多半必須將媽媽轉送至當初生產的醫院,中間的連絡及轉送時間,勢必會增加意外的風險,因此,這位媽媽及家屬事後非常感謝愛麗生醫護團隊的細心及專業處置。

懷孕狀況百百種,專業判斷很重要
懷孕狀況百百種,尤其現在有很多都是高齡媽咪,孕產問題也隨之增加,之前潘院長的門診就有一位完全前置胎盤的孕婦患者,前置胎盤就是胎盤位置生長異常,長在子宮口的入口或附近,所以,懷孕過程中會有出血及早產的可能,尤其完全前置胎盤更是危險,於是潘院長在媽咪孕期中不但對媽咪耳提面命,並進行安胎措施,也通知護理人員隨時留意這位媽媽的狀況,在潘院長謹慎照護下,媽媽後來順利剖腹生下3,400公克的健康寶寶。

潘院長表示,發生完全前置胎盤的媽媽,內心一定很緊張,但若醫師能有耐心及細心和媽媽溝通,即使是全前置胎盤,還是能讓胎兒盡量安胎到足夠成熟。所以,建議媽咪在懷孕及產後,應該審慎選擇能夠提供專業醫療照護的醫師、婦產科院所及產後護理之家,而不是因為醫師外表好看,或是能提供琳瑯滿目的檢查。因為並不是所有的媽咪都需要花大筆費用做檢查,而是由醫師根據你的狀況給予恰當的檢查建議。

愛麗生重視醫療品質及貼心服務
因為重視醫療品質,因此潘院長經常和主管們討論愛麗生集團是否還有再進步、再完善的地方,他用心帶領最專業的醫護團隊來照顧信任愛麗生的民眾,潘院長提到,這幾年醫病關係有很大的轉變,雖然設備大大提升,但是病人和醫師之間的溝通及信任感卻減少了,而愛麗生集團堅守維持良好的醫病關係,要讓醫療發揮最大效果。

愛麗生羅亞惟副院長也認為,優質的婦產科及產後護理之家,需具備非常多的要件,除了最基本的環境清潔、舒適外,醫療技術、設備以及護理人員的專業、耐心、細心,感染控制等各方面都缺一不可,那麼要達到最理想的服務品質,背後就要有足夠的訓練及規劃。

每位護理人員都具有處理緊急狀況的反應力及判斷力,才能夠全面了解媽媽及寶貝的需求,像前述提到的前置胎盤孕婦,當時這位媽媽通知診所她開始出血準備要來醫院生產時,同仁馬上各就各位,媽媽一抵達愛麗生,27分鐘後就順利進入開刀房進行剖腹生產。因為平時有足夠的訓練,讓愛麗生醫護團體有能力處理各種緊急的生產狀況,進而能提供給媽媽更安全、更有效率的服務。

另外,愛麗生產後護理之家的護理人員做事都很積極,媽媽坐月子時,護理人員會主動觀察媽媽的需求,如果媽媽泌乳不順,馬上請泌乳師來幫媽媽按摩乳房;感覺媽媽情緒不好時,就會關懷媽媽的心情;雖然鼓勵母嬰同室,但並不強迫,先讓媽媽有足夠的休息,再協助媽媽學習如何照顧寶寶。在專業的照護下,無論對媽咪或寶寶都是一對一的交班,任何細節都不馬虎。羅副院長表示,愛麗生不只要照顧媽咪及寶寶的身體,還要讓媽媽有愉快的內心感受,只有生理及心理都同時滿足了,才能真正把月子做好。
最優質的健康管理師團隊,給媽媽最好的照護
羅亞惟副院長表示,愛麗生特別設立了「健康管理師團隊」,採取一條龍的完整服務,加上非常重視經驗的傳承,對新進人員施予不同的訓練課程,採輪調制度,在不同的單位都有良好的人脈關係,橫向溝通就能精準無礙,同時同仁也能在各個單位的實務工作中熟練技能,可於工作中獲得成就感及進步。整個集團有著共同的目標,彼此間的相處非常融洽,所以,愛麗生的醫護流動率非常低。

愛麗生團隊重視細節、堅持品質、關懷婦幼,相信來到愛麗生的媽媽們,都能感受到專業又親切的服務,可以放心將人生最重要的懷孕生產時刻交給愛麗生。
愛麗生產後護理之家
新北市蘆洲區長榮路323號
服務電話:02-2289-8081
愛麗生集團創辦人&婦產科院長 潘俊亨

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2018年2月12日 星期一

男人進手術室陪產是體貼或是自作孽?婦產科醫師這樣說…

【華人健康網 記者駱慧雯/台北報導】 2018年2月12日 07:10
在過去,產婦被稱為「血人」,男人進產房被當做是件「忌諱的事」,見血會倒楣;但隨著時代改變,男人陪產漸漸被視為一種「愛的表現」。然而,男人進生產手術房,親眼看著女人生下兩人的結晶,究竟是體貼或是自作孽?擁有20多年接生經驗的婦產科醫師有話要說!男人進手術室陪產是體貼或是自作孽?婦產科醫師這樣說…
女人懷孕生產是一段艱辛又漫長的過程,尤其產前的陣痛和生產痛,往往非常人所能忍受,臨床發現最近幾年陪伴老婆進產房生小孩的先生越來越多,一半是因為老公看到老婆太辛苦,主動想要陪伴和給予支持,另一半則是老婆認為「懷孕的辛苦不能只有我知道」,要求先生一起體會感受,同時見證孩子誕生的過程。

男人進手術室陪產後,常見性慾下降、勃起困難

無論男人是主動或被動陪產,男性進生產手術房這件事,本身究竟是好?是壞呢?婦產科醫師潘俊亨表示,無論是自然產或剖腹產,產婦生產時都會見到血,過程一點都不美、也不溫馨,而許多男人就像女人一樣害怕看到血,見血就會產生不好的感覺,有的人會聯想到車禍,有的人臉色發青,甚至嚇到昏倒。

即使陪產過程沒有意外,但值得注意的是,這段看似順利平和的陪產經驗,也可能在男性心中埋下「不舉」的隱憂!潘俊亨醫師統計個人的接生經驗,發現約70%的先生會要求進手術室陪產,但見證過太太生產過程後,約0.5%的先生曾經因陰莖無法勃起而求助醫師。也由於心理障礙導致無法勃起,僅是去年106年,就有不下10名陪產的先生私底下透露,性致和慾望全失,產後一年的性生活仍「掛鴨蛋」。女性朋友生產前與先生好好溝通、彼此尊重,不要太勉強或強迫男性一起參與所有的生產過程。
女性朋友生產前與先生好好溝通、彼此尊重,不要太勉強或強迫男性一起參與所有的生產過程。

非專業人士陪產,無菌醫療環境面臨考驗

除了可能降低性慾、無法勃起之外,男性進入生產手術房還有其他的問題!對婦產科醫生來說,協助產婦生下寶寶,就像外科醫師動手術一樣,一種醫療行為,需要專業的醫學技術和醫學訓練、無菌的環境管控,才能盡量確保媽媽和寶寶的醫療安全,一旦過程中有其他非專業人士的介入,都可能導致無菌環境被破壞,使醫護人員分心,增加風險。

另外,有些陪產者為了紀錄小孩的生產手術過程而錄影,無疑是在已經壓力很大的醫護團隊心上再壓上一顆重石,若又因錄影講求角度而擅自移動位置,干擾到醫護團隊的正常醫療動線和流程,恐讓產婦與胎兒面臨更大的危機。而剪臍帶,這一個會讓很多男性感動到流淚的小動作,也可能讓醫護人員因教導如何剪臍帶而疏於注意產婦和寶寶的狀態,使媽媽和嬰兒的健康都暴露在風險之中。

展現愛意有很多方式,陪產應在進手術房之前

潘俊亨醫師強調,「醫療」不是一場show,更不是一項商品,而是一種「專業」,醫護人員唯一要顧慮的是病人的安全。建議女性朋友生產前與先生好好溝通、彼此尊重,不要太勉強或強迫男性一起參與所有的生產過程。

如果男性想要藉由陪產來表達愛意和體貼之意,也建議將重點放在第一產程(待產至進手術房之前)的10到20多個小時,安撫產婦緊張的情緒、按摩舒緩疼痛不適、協助如廁等,都是體貼的表現方式,盡量不要跟著進手術房直接參與生產過程,以避免出現前述的問題。潘俊亨醫師表示,男性進手術房陪產時站在正確的位置,並配合醫師或專業護理人員的指令動作,才能避免增加不必要的醫療風險。(圖片提供/潘俊亨醫師)
潘俊亨醫師表示,男性進手術房陪產時站在正確的位置,並配合醫師或專業護理人員的指令動作,才能避免增加不必要的醫療風險。(圖片提供/潘俊亨醫師)

就是想看到孩子蹦出那一刻!男人手術房陪產也要做訓練

不過,潘俊亨醫師也說:「並不是完全禁止所有的男性進手術室陪產。」如果夫妻雙方有共識,一般來說,負責接生的醫護團隊是不會拒絕的,但為了避免增加不必要的醫療風險,潘醫師提醒陪產的先生要調整心態,不要把自己當作旁觀的觀眾,而要像個有一定任務的陪產員,站在正確的位置,並配合醫師或專業護理人員的指令動作,譬如協助產婦依照節奏做深呼吸、跟著醫師喊「出力」,或是握著產婦的手給予力量和安慰,唯有醫病之間互信合作,才能讓生產變得安全又圓滿。

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